王老师系列课程《一句话聊中医应用》第二讲“肺是储痰之器，肺有痰不得出视为病”第二章

上一期，咱们了解肺的六大功能，这一期再来看“肺是储痰之器，肺有痰不得出视为病”这句话就会简单很多了。

呼吸道疾病这个问题，如果肺功能正常，就算外邪攻击，有点儿小病，那都是小菜一碟，自身就能把它去除掉，不治而愈。所以中医治肺病，其实就是用药物帮助肺进行宣发和肃降来维持各项功能的正常。

a、是体内生痰过多

b、是肺功能下降

c、是受到外邪的攻击感染。

那么如何把这个痰排出去呢？既然肺储痰有三面的原因，那排痰也得采取三个方法。

第一个方法：阻止体内组织生痰过多。这个方法就和脾有关系了。中医讲“脾是生痰之源”，脾就是痰的制造商，痰是脾生出来的。脾运化水谷精微的功能失调就会生成痰湿，上输于肺，并聚集于肺脏。肺这个“储痰之器”储存的是从脾脏来的痰湿。所以，解决肺的湿痰，首先要健脾，阻止输送痰湿的源头。关于这个脾和肺的关系啊，其实涉及到了五脏的相生相克之理。在这儿呢就不细说了，回头咱专门讲脾的时候再详细阐述。

第二个方法：提高肺功能。恢复或增强肺的功能，把痰排出去。这就更明显的聊到这个有关呼吸道病的治疗了。前期产生的痰，如果肺的功能强大就能直接的排出去；如果前期不能把痰及时的排出，那就出现像气囊炎和、气管堵塞等等这些情况了。这些都是痰引发的后遗症或者衍生物。

下面从两个方面阐述一下提高肺功能的方法。

1、注重鸡舍环境：肺的第六个特性（功能）——喜润恶燥。说起这个特性呢，其实就涉及到我们的管理工作了——重视鸡舍环境，改善鸡舍环境。大环境湿润了，空气清新了，肺的感觉舒服了，负担轻了，肺的功能自然就正常了，就增强了，轻而易举的就把痰排出去了。所以说一定要重视环境的影响！

2、用药物帮助肺排痰。怎么帮呢？我拿两个中药举例说明：

a、气囊清，主要成分——麻黄，石膏，杏仁，甘草，金荞麦，茯苓，苍术等。这是“麻杏石甘”的一个改良方剂，或者叫“变方”。下面咱们把气囊清各个成分所起的作用逐一讲解，你就明白如何帮助肺脏排痰了。

麻黄：是一个透表的药，向外散的。也就是说，麻黄顺应和辅助肺的宣发功能，增强向外排痰的力度。

石膏：是退热、降下的药物。顺应和辅助肺的肃降功能。

杏仁：是止咳、平喘的药物，同时有润下的功能。

甘草：有协调各种药物的功能，平和药物之间的冲突。金荞麦：它有去肺痈的功能，能够把肺里的污浊的东西去除。金荞麦又叫通肠草，肺与大肠相表里，协助肺把痰的这些浊的物质降下到大肠，再与粪便一起排出体外。茯苓和苍术等其他成分：有燥湿、利水、健脾的作用。增强脾脏运化功能，阻止生痰。

了解了气囊清的组方，咱就知道它确实能够帮助肺排出浊气、浊液，既能帮助肺宣发，又能帮助肺肃降，还补了健脾燥湿的功能。

b、再说一下另一个药物——《桑仁清肺口服液》。和气囊清都是临床上治疗呼吸道病的。经常有用户打电话问我这两个药在功能上有什么区别呢？

桑仁清肺口服液》有10味药：桑白皮，知母，黄芩，海浮石，连翘，石膏，橘红，前胡，枇杷叶，苦杏仁。其中桑白皮、知母和黄芩是君药，主要是清泻肺热，止咳平喘的；连翘是轻的，有清散的作用；石膏是降下的；橘红、前胡、枇杷叶和苦杏仁这一类的药都是化痰止咳，向下排的。这样呢《桑仁清肺口服液》基本一个方向就是向下清热，这是与《气囊清》的区别。

我个人认为中药的妙用，永远是顺势而为，不和机体做对抗的。

比如说：动物发烧，自身就会解热散热，那我们就用凉药帮着清解热毒；动物要排寒，我们就用热药帮着排寒。有人说：分不清楚动物是发烧还是排寒，或者说不会辩别是热证还是寒症，怎么去帮助它呢？其实发病的动物呢，会给我们信号，给我们提示的。看到鸡群咳嗽，但不减料，精神头儿还行，这是机体功能还可以，自己往外排毒呢。那你不能投凉药退烧，需要补充能量的热药或者温药，增强身体机能，排出邪毒就可以了。

如果一看鸡群发蔫儿，精神不振，减料了，机体需要退热和向外排热呢，你就千万不要再投热药（温药）了，以免帮倒忙。这时就需要凉性或者寒性药物帮助它把这个热平掉，帮助它退烧，恢复机体平衡了。

所以顺势而为事半功倍，搞错了就事倍功半了！

第三个帮助肺排痰的方法：

虽然讲“脾是生痰之源”，但不是说所有的痰都是脾生成的。肺在受凉、应激、受外邪侵袭的时候，也会生少量的痰，其实这是肺自我保护的一种功能。痰能黏住这些外邪，不让你跑，先把外邪包围起来。然后再调动力量把痰一起排出去。

现实生活中咱们知道，如果我们受凉了往往会流清鼻涕（鼻涕也是痰饮），这个清鼻涕是稀的、寒性的，这是肺在向外排寒痰的现象。这个时候呢，咱们用驱寒解热饮生源饮这些热药帮肺把寒痰排出去、这就叫扶正祛邪。

但是，如果像瘟疫这种比较厉害的热邪侵扰机体，就不会流鼻涕了。机体会表现出肺热、高烧这样的症状。这个时候就不能再用热药去扶正去邪了。得用玄圆清瘟解毒口服液这一类的凉药、寒药来帮助肺清热毒、排痰浊，这就叫清热解毒。

现在大家知道了“肺为储痰之器”这句话里隐含的一些实践应用，也了解了如何排痰；如何使肺恢复健康了吧！

养殖实践中咱们要仔细观察，早发现，就能把病消灭在萌芽状态，减小损失，药物的疗效也就明显；如果管理粗放，发现晚，病严重了损失就大了。上医治未病就是这个道理。

《一句话聊中医》就和大家分享到这里。

上午我接到用户一个“王老师，中药我懂一点，也听好多老师讲过，但是在用的过程中呢，还是感觉阻力大，效果不理想，这是怎么回事儿呢？

针对这个问题，我也和大家聊几句：

先说这么一个观点：中医中药是咱们几千年的历史结晶，经历了时间和疾病的考验，所以不用去怀疑它的效果。那么，现实当中存在的“治不好”，“效果慢”这种情况有哪几方面的原因呢？

第一个原因：没找到病发的主要因素

中医治病讲究标本兼治，是通过望闻问切收集到的信息，组成的症候群来判断，辩证用药的，只治一个症状不会有明显效果。比如说咱们一看群鸡不吃料了，就用退烧药。用上管点儿用，一停药，鸡还是不吃料，你就认为这药不好使。其实，发烧只是疾病的症状之一。你光在这个退烧上使劲儿，没有找到致病主因，投的药物当然就没有效果或者效果不明显了。必须仔细观察，认真辩证，抓住主要矛盾，才能解决问题，出现效果。

第二个原因：用药的剂量和时间的问题。中药和西药一样有剂量要求，如果药物达不到改善疾病环境的剂量，效果就不容易出来。这个好理解，不做过多解释。中药还讲究一个投喂时间的问题，一般上午用温热的药物，下午用寒凉的药物。这是暗合天地的意思，上午太阳升起，热量（阳气）增加，万物升发，我们也要用温热药顺应机体增强阳气，提升正气，药物效果才易发挥出来；下午太阳西下，热量（阳气）回收。我们也要顺势而为用寒凉药物辅助机体清热邪、排热毒。所以这个用药时间把握不好，也会影响药物的效果。

如果上午用寒凉的药，会让脾胃受寒，气血回收，这是逆机体而为，会造成对抗消耗。体内的正气，被消耗，抗病力就会更低了，这样不利于疾病恢复，药物的效果也就表现不佳。

第三个原因：中兽药方剂多数从人用方剂而来。但动物和人的体质是不同的。所以还要根据实际情况，调整组方、让方症更对应，效果才会更明显！

今后，我们公司和大家一起加强学习，加强方症校验、做好服务共同为畜牧养殖业保驾护航。

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本文整理自王永刚老师授课内容

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