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编者按
前几个星期老爷爷和小指月采用白头翁、鸦胆子等治疗痢疾，今天我们还要介绍几个可用于痢疾的清热药，那就是地锦草、委陵菜和翻白草。顺便说一下，翻白草还有降血糖的功效哦～
上一篇：《爷孙俩的中医故事》鸦胆子
1、地锦草
会流白色乳汁的地锦草
小指月跟爷爷正在田边采地锦草，这地锦草铺得满地都是，真的像铺在地上的锦一样。
小指月拗断一根地锦草，就流出很多白色乳汁来，真是太奇怪了，草药里头能流白色乳汁的还真不多。爷爷说，这地锦草因为能流白色乳汁，所以民间又叫它奶汁草。
小指月说，那奶汁草是不是可以通乳啊？爷爷说，产后乳汁不通，就用这地锦草去炖猪蹄，就很快能下乳。小指月说，既然可以通乳，那么就应该可以流通血脉？爷爷说，是啊，跌打损伤，痈疽疔疮，都可以用到它。
小指月又看这地锦草，长得极其低矮，像是铺在地上一样，一般长得比较低的草，大都有清利湿热的本事，如果没有这本事，它很容易就被低洼的湿气所腐蚀。爷爷说，对啊，所以地锦草常用于治疗湿热黄疸，或者湿热肠炎拉肚子，或者尿道炎。小指月说，这地锦草也是治痢疾的良药啊！
老爷爷说，这可不是一般的良药，《嘉佑本草》说，地锦草主流通血脉，亦可用治气。你看既能调气，又能和血，还可以清热解毒的药物，这不是跟痢疾的治法思路（行气则后重自愈，调血则便脓自除）不谋而合吗？真是天生治痢良药啊！
小指月听后点点头，就这一番谈医论药，边采药，边从药物的生长环境跟特点里头，就把药物大致的功用学活了。
难怪爷爷常跟指月说，古代的医生一定是一个采药师，只有身临其境，放归到大自然去学习药草，才能够很快地学到真正的本草。
随后小指月在小笔记本中记道：
《经验方》曰，治脏毒赤白：地锦草采得后，洗，暴干，为末，米饮服一钱。
《乾坤生意》曰，治血痢不止：地锦草晒研，每服二钱，空心米饮下。
《福建中草药》曰，治胃肠炎：鲜地锦草一至二两。水煎服。
《刘长春经验方》曰，治小便血淋：血风草（地锦草），井水擂服。
《世医得效方》曰，治金疮出血不止：血见愁（地锦草）草研烂涂之。
《江西民间草药》曰，治湿热黄疸：地锦全草五、六钱。水煎服。
《江西民间草药》曰，治奶汁不通：地锦草七钱。用公猪前蹄一只炖汤，以汤煎药，去渣，对甜酒二两，温服。
2、委陵菜
天青地白与龙牙虎爪的委陵菜
爷爷说，指月啊，今天带你去看天青地白，龙牙虎爪。小指月说，爷爷，什么天青地白，龙牙虎爪啊，我倒是从没有听过有这么威武的药名呢？
这时在一片大草地里头，爷爷指着那坡看似不太惹人注目的草药。小指月说，爷爷，这不是委陵菜吗？
爷爷说，你再仔细看它叶子。小指月凑前去，把叶子翻上翻下看，说，奇怪，这叶子怎么上面是青绿的，下面却是白的？爷爷说，这不是天青地白吗？小指月说，那是不是可以升清降浊啊？是不是可以治肠道泻痢清浊升降失调啊？
爷爷又说，你再看它叶子的特点。小指月摸着这些呈现针形，甚至像锯齿一样的叶子，便说，这叶子像尖牙。老爷爷说，这不是龙牙虎爪吗？
小指月说，原来这样，这叶边尖锐，应该有开破作用，可以消肿。爷爷说，所以单味委陵菜，可以治疔疮肿毒。
小指月说带着像毛针一样的绒毛，应该能透，所以痢疾腹痛可以用。
老爷爷又说，你想知道它是什么味道的吗，尝一尝吧！小指月放在嘴里一尝，这味药微微带点苦，又有微微的一点辣。《救荒本草》曰，委陵菜味苦味辣。
爷爷点点头说，苦能够降浊阴，泻湿热，微微带点辣，可以加强行散的效果。小指月说，那它治疗风湿痹症就理所当然了，辣通气血，苦降湿浊，所以气血不通湿热壅阻，筋骨疼痛，应该可以用它。
爷爷说，为什么叫龙牙虎爪，这里头如果不是微微带点辣，它又如何体现它善于行散走窜的通经骨止痹痛之力呢？
小指月豁然开朗，经过爷爷这么一讲，这药物形象跟功效，还有味道，完全牢记于心。天青地白善于升清降浊治痢疾；龙牙虎爪能够有一股威猛之气，善于开通经脉，把浊毒排出来，所以可以用于痈肿疮毒，风湿痹症；它的味苦、微辣，微辣能够行散升清，味苦能降浊排毒，但总的而言，苦味是胜于微辣的，所以这委陵菜解热毒之功，要胜过它祛风湿之力。所以治痢疾肠炎排第一，治风湿经骨疼痛排第二。
这样不需要再去多背诵，小指月已经牢牢地抓住委陵菜的功效特点了，这就是爷爷经常教小指月要善于取象悟药，到自然去观察药物形态，品尝药物味道的道理。因为这样你可以真正跟自然界百草零距离接触，可以无障碍地读懂它们。
随后小指月在小笔记本中记道:
1、治痢疾：天青地白根五钱。煎水服，一日三、四次，服二、三日。
2、治久痢不止：天青地白、白木槿花各五钱，煎水吃。
3、治赤痢腹痛：天青地白细末五分。开水吞服，饭前服用。
4、治风湿麻木瘫痪，筋骨久痛：天青地白、大风藤、五香血藤、兔耳风各半斤，泡酒连续服用，每日早晚各服一两。
5、治风瘫：天青地白（鲜）一斤。泡酒二斤，每次服一、二两。第二次用量同样。另加何首乌一两（痛加指甲花根二两）。
6、治疔疮初起：天青地白根一两。煎水服。
7、刀伤止血生肌：天青地白叶（干）研末外擞；或鲜根捣烂外敷。
8、治癫痫：天青地白根（去心）一两，白矾三钱。加酒浸泡，温热内服，连发连服，服后再服白矾粉一钱。（选方出《贵阳民间药草》）
3、翻白草
药理背后是人体之理
爷爷说，很多地方把委陵菜当做翻白草来用，它们功效其实很相似。小指月说，我尝过翻白草，味道更甜一些，没有那么苦，更平和。爷爷说，所以翻白草通利肠胃，还能带点小小补益，推陈浊的时候，还能生新。故《福建民间草药》说，翻白草祛瘀生新，散郁止血。
小指月说，所以单用翻白草一到二两，浓煎汤，就可以直接治各类湿热痢疾便脓血。
爷爷说，没错，《草木便方》中说翻白草善清利肠胃，治赤白久痢成疳，这翻白草治疗痢疾肠炎的机理，还是通因通用。
小指月又说，爷爷，为什么湖南药物志中，单用翻白草煮水，冰糖调服，就可以治疗肺热痰喘，我看这翻白草都只是归胃肠经，没有看它明显归肺经啊？
老爷爷笑笑说，马齿苋也只是归肝肠经，为什么也可以治肺部痰壅，在《本草经疏》中说，马齿苋能散肺家之热，这是什么道理？
小指月想了下说，我明白了爷爷，这肺于大肠相表里，大肠的传导变化，跟肺的肃降是相关同步的。所以马齿苋治大肠，助排浊，并有助于肺中痰壅的肃降，而翻白草应该也是这个道理，它在清除肠道赤白浊热的同时，肺部的浊阴也能很快下移，并且通过肠道推陈排出体外，所以肺部就能获得新鲜的气血。
老爷爷听了后，点点头说，没错，所以对于常规的痰壅阻肺，单味翻白草煎汤就是特效药，甚至可以跟猪肺通煮。
老爷爷总是善于借助药物去发掘学习人体之理，只有把人体之理搞顺了，后面的药理，才能够很快理顺。所以小指月虽然在学习每一味草药，但这里头更考验他的中医基础理论，如果基础理论不够扎实，你知道功效，你也不知其所以然，所以难免死记硬背，却不受用。而一旦基础理论扎实，你不单知道功效，还能够推出功效，甚至立马就活用这味药草，读懂古方古籍。
所以小指月在小笔记本中记道：
《南京地区常用中草药》曰，治细菌性痢疾，阿米巴痢疾：鲜翻白草干全草或根一至二两，浓煎，一日分二至三次服。
《湖南药物志》曰，治咳嗽：翻白草根。煮猪肺食。治痰喘：翻白草全草。煮冰糖服。
《江西民间草药验方》曰，治创伤出血：新翻白草叶。揉碎敷伤处。
《本草纲目》曰，治疔毒初起，不拘已或未成：韶白草十科，酒煎服。治浑身疥癣：翻白草。每用一握，煎水洗之。
地锦草
本品为大戟科植物地锦EuphorbiahumifusaWilld.或斑地锦EuphorbiamaculataL.的干燥全草。夏、秋二季采收，除去杂质，晒干。
辛，平。
归肝、大肠经。
清热解毒，凉血止血。用于痢疾，泄泻，咳血，尿血，便血，崩漏，疮疖痈肿。
委陵菜
本品为蔷薇科植物委陵菜PotentillachinensisSer.的干燥全草。春季未抽茎时采挖，除去泥沙，晒干。
苦，寒。
归肝、大肠经。
清热解毒，凉血止痢。用于赤痢腹痛，久痢不止，痔疮出血，痈肿疮毒。
翻白草
蔷薇科委陵菜属植物翻白草PotentilladiscolorBunge，以全草或根入药。夏秋采集，洗净晒干。
甘、微苦，平。
清热解毒，凉血止血。用于肠炎，细菌性痢疾，阿米巴痢疾，吐血，衄血，便血，白带；外用治创伤，痈疖肿毒。
本文选自《小郎中学医记：爷孙俩的中医故事》，作者：曾培杰，陈创涛，人民军医出版社出版。
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