每天学一味中药大黄

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来源

蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。

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性味归经

苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。

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性能特点

本品苦寒清泄,沉降下行,作用强烈,素称“将军”。入脾、胃、大肠经,既善通肠泻热、攻积导滞,又能导湿热之邪从大便而出,促进黄疸消退。入心、肝血分,既善泄血中实热火毒而凉血止血解毒,又能通利血脉而活血化瘀。

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功效

泻下攻积,清热泻火,解毒止血,活血祛瘀。

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主治病症

(1)大便秘结,胃肠积滞,湿热泻痢初起。

(2)火热上攻之目赤。咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。

(3)热毒疮肿,水火烫伤。

(4)血热吐血、衄血、咯血、便血。

(5)瘀血经闭,产后阻腹痛,癥瘕积聚,跌打损伤。

(6)湿热黄疸,淋证涩痛。

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配伍

大黄配芒硝:大黄苦寒,功能泻下攻积、清热泻火、解毒;芒硝咸寒,功能泻下、软坚、清热。两药结合,既善泻下攻积,又善润软燥屎,还善清热泻火,治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳。

大黄配巴豆、干姜;大黄苦寒,功善泻热通便、攻积导滞;巴豆辛热,功善峻下冷积;干姜辛热,功善温中散寒、三药结合,巴豆得大黄,其泻下之力变缓和而持久;大黄得巴豆,其寒性可去;再加温中散寒之干姜,以助散寒之力。故善治寒积便秘。

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用法用量

内服;煎汤,一般用5-10g,热结重症用15-20g,散剂减半。外用;适量,研末敷。生大黄泻下作用强,欲攻下者宜生用,入汤剂应后下,久煎则泻下力减弱;亦可用开水泡服,或研末吞服。酒大黄,取酒上行之性,多用于上部火热之证。制大黄,泻下力减弱,活血作用较好,多用于瘀血证或不宜峻下者。大黄炭则凉血化瘀止血。

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使用注意

本品苦寒,善攻下泻热、活血逐淤,故妇女妊娠期、月经期、哺乳期应慎服或忌服。又易伤胃气与气血,故脾胃虚寒、气血亏虚、无瘀血、无积滞、阴疽或痈肿溃后浓清者不可妄用。

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药理

本品有泻下,利尿、抗菌、抗病毒、抗炎、解热、调节免疫功能、抗肿瘤、降血脂、利胆、保肝、促进胰腺分泌、抑制胰酶活性、抗胃及十二指肠溃疡、止血、改善肾功能等作用。

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性状鉴别

药材:圆柱形、圆锥形;表面黄棕色至红棕色,有类白色的网状纹理(锦纹,系类白色薄壁组织夹有红棕色射线形成);质地坚实,断面淡红棕色,颗粒性;横切面:根茎髓部有异常维管束(星点),环状排列或散在。根形成层环明显,具放射状纹理,无髓,无星点;气清香特异,味苦,嚼之粘牙,有沙粒感,唾液黄染。

饮片:类圆形、圆锥形或不规则块片状,周边黄棕色至红棕色,可见类白色网状纹理或残存红棕色至黑棕色外皮。质轻、脆,易折断医学教,育网搜集整理。

  酒大黄:形如饮片,表面深棕色或深褐色,偶有焦斑,略有酒气。

  熟大黄:形如饮片,表面和折断面均呈黑色。有特异香气,味微苦。

  大黄炭:形如饮片大黄。表面焦黑色,断面焦褐色。质轻脆,易折断。有焦香气,味微苦涩。

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视频解析

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小故事

从前有个姓黄的郎中,祖辈靠采挖黄连、黄芪、黄精、黄芩、黄根这五种药材为人治病,被当地百姓称为“五黄先生”。五黄先生进山采药,常借宿在山上农户马俊家中。 一年,马家遭遇火灾,房子财物被烧光,妻子被烧死,马俊带着十岁的儿子住进山洞。后来郎中上山采药,费了很多周折才找到他们。于是带着他们一起采药、卖药、治病。马俊渐渐熟悉了五黄药,有时也学着为人治病。

这年夏天,一位孕妇因肚泻来求医。恰巧郎中不在,马俊把泻火通便的黄根错当成治泻的黄连给了孕妇,孕妇服后大泻不止,险些送了性命,腹中的胎儿也死了。孕妇把这事告到县衙,县官立刻命人抓来马俊,要以庸医害人治其罪。这时,郎中赶来跪在堂前,恳求县官老爷判自己的罪,说马俊是跟他学的医,而马俊也自愿领罪受罚。两人争来争去,都说是自己的错。这样一来,县官倒对两人的情谊十分敬佩,想到这五黄先生在当地颇有声名,那孕妇身体虚弱,孕期也短,就责罚两人给孕妇家补偿些银两,把他们放了。临走时县官对郎中说:“你那黄根厉害,像个率军打仗的将军,应该改个名字了,免得日后再弄错惹祸。”郎中连连点头称是,心想这药泻下力强,叫“将军”正好。只是用“将军”做药名有些不妥,也和“五黄先生”之名不符,干脆就叫“大黄”吧。从此以后,“黄根”就改叫“大黄”了。

练一练

X型

大黄的功效是()

A.泻下攻积

B.清热泻火

C.凉血解毒

D.燥湿行气

E.活血化瘀

答案向上滑动查看

ABCE

本题是考查的大黄的功效。泻下攻积,清热泻火,解毒止血,活血祛瘀。D选项不是大黄的功效,故选ABCE.

明日学习内容为:

特征:木部淡黄色,具放射状纹理及裂隙,显菊花心。嚼之微有豆腥味。

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