本期嘉宾
医院
中医科
主任医师
曹国英
患者病情问答
你哪不舒服？
曹国英
患者
头疼这个地方疼
多长时间了？
曹国英
患者
两三年了。
之前眼前有什么症状吗
？
曹国英
患者
看东西模糊。
间隔多长时间有没有季节性
曹国英
患者
夏天疼冬天不疼。
血压高吗
曹国英
患者
这个是三级、极高危型高血压。
请输入Q
三级、极高危型高血压。
三级极高危型高血压是指血压超过/mmHg以上并伴有靶器官损害的血压分型。目前临床上又将高血压分为四个组别，分别是低危、中危、高危、极高危。那么一般早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状。后期血压常持续在较高水平，会伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。
治
疗
现在给他一个硝苯地平片，半个小时让他血压先降下来。把硝苯地平片10毫克嚼烂，放到舌头下面含半小时，再量血压。这样的病人遇到以后千万不要放走。现在头疼的厉害，这么高血压，有脑出血的可能。
曹国英
Q
曹国英：“首先我们看他的眼睛反应，其次我们看他的面容口角还可以呲牙如果现在出现脑血管病他的神经体征马上就出来了第三我们握手使劲拽拽住别放第四查声音血压过高的情况下血管痉挛引起供血不足。”
注意
一级高血压,血压为—mmHg到90—99mmHg之间,未发生心,脑,肾和眼底器质性改变者；二级高血压,血压为—mmHg到—mmHg,伴有心,肾和眼底器质性改变者,化验尿液里含有蛋白,红细胞等；三级高血压,血压为mmHg/mmHg或更高,并伴有心力衰竭,肾功能衰竭,脑溢血等。尤其酷暑时节，天气热、气温高，身体为了散热，会使体表的血管扩张，更多的血液循环到体表，心脏等器官的供血相对就少了。同时，心跳、血流速度加快，心肌耗氧量增加，更易引发心脑血管疾病。这位患者血压已经达到三级，随时都有发生脑出血的危险。
曹国英：“我们一般治疗上会选择西医治疗用它丁类药物等等来治疗这些病主要是以它丁为主一般都晚上吃。中医方面用一些活血化瘀的一些药活血化瘀去斑块看看舌像脉像一般冠心病病人好多循环不太好舌头发紫嘴唇发紫这些东西是气血瘀滞这个时候我们用些气滞血瘀的一些药也就是补气的同时再加上活血当归之类的药物整个病人就会又精神状态又好。
小贴士
Q
导致心脑血管病发病的根本原因是身体内血管的粥样硬化，而高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、吸烟等则是引起血管粥样硬化的主要危险因素。只有积极地在医生的指导下将血压、血脂、血糖控制在正常水平，保持健康的生活方式和饮食，避免情绪过激做到劳逸结合才能避免心脑血管病的发生。
知识点
高血压引起头痛的原因是什么
季节更替时天气变化无常，高血压患者的血压往往随着气温的变化而上下波动，从而导致头痛的出现。头痛是高血压患者经常出现的症状，其诱发原因多种多样，有时是高血压本身引起的；有时是精神过度紧张引起的；更为严重的是，它还可能是中风的前兆。
由此专家指出，高血压患者的头痛部位、性质及程度与患者的年龄、高血压的不同发展阶段及程度有一定的相关性。
一、紧张性头痛
往往发生在高血压早期、血压波动在～/85～90mmHg的患者中，多为青壮年人，且头痛多局限于一侧或两侧的前头部及后头部。这种情况往往由患者长期精神过度紧张，或突然受到强烈的刺激、打击等引起，在血压升高的同时常伴头痛。这种头痛在患者服降压药，且血压降至正常时就会明显减轻或消失。
二、全头痛
血压波动于～/90～mmHg者多为中老年人，其头痛可从颈枕部扩散至前头部、眼眶及太阳穴，头痛多为搏动性痛，常较剧烈。血压波动于～/95～mmHg之间者，以老年人居多。头痛常为全头痛，多不剧烈，常伴头昏、眩晕、头沉重、耳鸣或脑鸣等。
三、脑中风
血压波动在～/95～mmHg之间者经常伴有糖尿病、冠状动脉病变、高脂血症等其他疾病。当患者突然血压上升时，往往出现意识模糊、全身抽搐、头痛、剧烈呕吐、暂时性视力丧失等症状。患者家属这时候一定要引起警惕，这很可能是脑中风的警讯，一定医院。
由于患者血压极度高危，随时都有脑中风的危险，曹国英主任通过四个测试来判断：
一
眼神测试：请患者睁眼睛，闭眼睛，看眼神是否自由转动。
二
口齿测试：请患者“露齿”或微笑，是否出现一侧面部表情不正常。
三
握手测试：请患者握手用力运动，通过力量判断手部肌力是否正常。
四
反射测试：通过四肢神经反射，判断患者神经中枢反应是否正常。
头痛也有可能是鼻炎引起的
鼻炎的防治
每到季节交替，过敏性鼻炎高发。很多人会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，患者因个体差异，过敏原不同，与过敏原接触时间长短、接触数量多少所反映出来的症状也有所不同。
医院中医科主任医师曹国英
过敏性疾病在夏天也是比较多的秋冬季节交替的时候也比较多特别是梅雨季节这个病发病率比较高气候的问题湿度的问题过敏性鼻炎其实是外源的一些微生物侵犯了肌体引起肌体的过敏疾病然后出现的这样的症状从西医的理论上是这么讲从中医的理论上讲是潮湿着风着寒有的人不一样有的人着风以后马上就开始打喷嚏有的是着凉以后引起的还有的人甚至着点凉水洗个澡喝点凉水刺激以后也可以引起的这个过敏源都不一样
Q
很多的人认为过敏性鼻炎，只有接触到敏原的时候才会出现症状，因而很多患者忽视了过敏性鼻炎的治疗，有的是仅仅在发医院就诊。
医院中医科主任医师曹国英
西医用孟鲁斯特纳、顺尔宁还有中医用的金荞麦片，对气管都有好处甚至不行激素上用激素来抗过敏这会引起好多的副作用中医讲它是一个风寒湿痹症这个引起的所以说咱们在治疗过程中一定要注意这个方法治疗过敏的时候肺主皮毛总是侵犯肺所以说引起过敏的还有变态反应性疾病比如慢性雄麻疹跟肺都有关系但是你拍X光片既没有气管炎也没有别的肺炎但是咱们中医讲你看眼珠子就能看出来从眼睛的五伦学说就可以看出来他的白眼珠有一些红血丝就是肺热或者肺寒各种情况不一样根据这种情况我们就必须清理肺污肺出来的气不是经过鼻道吗在这一个系统所以说咱们用一些清肺的办法和抗过敏的办法我是中西结合用中药就把过敏原可以给他打掉。
小贴士针对过敏性鼻炎，曹主任给出了内服外敷的两道方子：
一、
：黄芪30克，白术12克，防风10克，桂枝10克，白芍15克，
苍耳子10克，白芷10克，辛夷花10克，细辛3克，薄荷6克，炙甘草6克。
：益气固卫、调和营卫、宣风通窍。
：过敏性鼻炎以及反复感冒见鼻塞流清涕者。
：水煎服，日1剂，分3次温服。
二、
将风油精滴在食指上，均匀涂抹于鼻翼两侧，然后用双手食指在鼻翼两侧上下轻揉数下，每天用4~5次。用药当天可见效，鼻腔不痒了，鼻腔水肿有所消
退，鼻涕也少了许多。用药3天后，夜间不再流涕。用药一周后，鼻子基本恢复。
看来中西医结合有其固有的优势，西医认病准确、细致、深入，治疗效果专一，但难免会隔断组织器官之间的某些联系而产生明显的副作用。中医讲究整体观念，辨证论治，协调阴阳气血，用药为天然植物、动物、矿物，其副作用多能通过组方得到纠偏。中西医技术运用得当，相得益彰。
宁夏广播电视台公共频道
栏目
-
播出时间：每周日19:05
每周一11:35
赞赏
